Micro-infiltration

Contenu :

• Qu’est-ce que la micro-infiltration en dentisterie ?
• Qu’est-ce qui peut provoquer des micro-infiltrations ? 
• Quels sont les signes de micro-infiltration dans une restauration dentaire ? 
• Comment minimiser la probabilité de micro-infiltration dans une restauration dentaire ?
• Comment détecter et prévenir les micro-infiltrations dans les restaurations dentaires
  
• Les causes des micro-infiltrations dans une restauration en composite
• Comment détecter les micro-infiltrations
• Conseils techniques pour minimiser la probabilité de micro-infiltrations dans les procédures dentaires

En dentisterie, la micro-infiltration fait référence aux petits espaces ou interstices qui peuvent se développer entre une restauration dentaire, comme un plombage ou une couronne, et la structure naturelle des dents. Ces minuscules ouvertures permettent l’introduction de salive, de bactéries et de particules alimentaires dans l’interface, ce qui peut entraîner une carie secondaire, une sensibilité et une détérioration de la longévité de la restauration. Une étanchéité efficace de ces espaces est essentielle pour prévenir l’apparition de problèmes dentaires et conserver la santé buccale globale du patient. 

Les micro-infiltrations peuvent provenir de divers facteurs, y compris une liaison incorrecte entre le matériau dentaire et la surface de la dent, une préparation ou un nettoyage inadéquat de la dent avant la mise en place de la restauration, des incohérences dans l’application des agents adhésifs, le rétrécissement par polymérisation du matériau de restauration, et l’usure naturelle qui survient au fil du temps. Une technique avancée, des matériaux de haute qualité, et une attention méticuleuse aux détails sont essentielles pour minimiser le risque de micro-infiltration et assurer le succès à long terme des restaurations dentaires.

La micro-infiltration dans une restauration dentaire peut se manifester par plusieurs signes révélateurs. Un indicateur courant de ce phénomène est la sensibilité dentaire aux stimuli chauds, froids ou sucrés. La décoloration des bords de la restauration, qui apparaît souvent sous la forme d’une ligne sombre, peut être un indice visible de micro-infiltration. Et si un patient ressent une douleur, une gêne ou si la restauration se détache, cela peut également indiquer des problèmes potentiels de micro-infiltration. Des bilans dentaires réguliers sont essentiels pour détecter ces signes de façon précoce et résoudre les problèmes sous-jacents afin de garantir l’intégrité de la restauration dentaire et de conserver la santé buccale. 

Il est essentiel de minimiser la probabilité de micro-infiltration dans une restauration dentaire pour assurer son succès à long terme. Comme mentionné précédemment, les micro-infiltrations peuvent provenir de divers facteurs, notamment une mauvaise liaison, une préparation ou un nettoyage inadéquat de la dent avant la mise en place de la restauration, des incohérences dans l’application d’agents adhésifs et une contrainte de rétrécissement de polymérisation du matériau de restauration. Une technique avancée, des matériaux de haute qualité et une attention méticuleuse aux détails sont essentiels pour traiter efficacement ces sources potentielles de risque de micro-infiltration, améliorant ainsi la durabilité et la longévité des restaurations dentaires.

Les bactéries ont cette tendance à s'infiltrer partout, et vos restaurations en composite ne font pas exception. Ces bactéries envahissantes ne sont pas seulement problématiques pour la santé et le confort de votre patient, elles le sont également pour votre cabinet dentaire. Avec 50 % de nouveaux patients issus des recommandations et un patient moyen rapportant 1 000 $ à un cabinet chaque année¹, un remplacement prématuré de restauration peut avoir un impact négatif sur vos résultats.

Comprendre les causes profondes des micro-infiltrations dans les restaurations composites, comment les détecter et comment atténuer le risque qu'elles se produisent en premier lieu sont les clés d'une restauration réussie à long terme. Cependant, soyez rassuré : vous accompagner dans le fonctionnement de votre cabinet en vous apportant prévisibilité et efficacité est notre raison d'être. Nous vous expliquons ci-dessous comment détecter les micro-infiltrations en dentisterie restauratrice, et comment les empêcher de se produire en premier lieu, afin d'offrir des expériences plus positives à vos patients et d'accompagner le développement de votre cabinet.

En dentisterie restauratrice, les conséquences des micro-infiltrations sont importantes : si les bactéries se développent sur l'interface infiltrée, les caries peuvent alors, non seulement réévoluer, mais aussi affecter la vitalité pulpaire, entraînant un traitement endodontique, voir une perte de dents. De ce fait, chaque étape d'une restauration présente un risque d'augmentation des micro-infiltrations et peut influencer le succès à long terme de la restauration.

Des signes cliniques variés peuvent indiquer des micro-infiltrations de gravité différente, ce qui rend les décisions thérapeutiques difficiles. Quelques signes courants de la présence de micro-infiltrations sont³ les suivants :

• Ligne sombre ou tache impossible à polir autour de la marge de restauration
• Aspect foncé ou opaque de l'émail adjacent à une marge
• Douleur constatée par le patient lors de l'exposition de la restauration au sucre
• Douleur des stimuli comme le froid ou le souffle d'air

Les praticiens peuvent prévenir les micro-infiltrations de différentes manières. Vous devez d'abord comprendre les différentes causes des micro-infiltrations. Une fois que vous en comprenez la cause, vous pouvez alors prendre les mesures adéquates pour les prévenir. Une micro-infiltration se produit lorsqu'il existe des espaces au bord de la restauration, permettant alors aux liquides et aux bactéries de contaminer la dent⁴. Faire le choix de matériaux et de techniques éprouvés, afin de créer des restaurations sans espace est un premier pas vers le succès.

Micro-infiltrations causées par une mauvaise technique

Prendre la décision d'utiliser des matériaux de qualité élevée est un premier pas. Cependant, une utilisation incorrecte peut entraîner des conséquences indésirables. Vous pouvez par exemple utiliser la lampe à polymériser idéale, mais en la tenant trop loin de la restauration ou au mauvais angle, cela peut entraîner une polymérisation inadéquate ou inégale. Ce qui, de ce fait, entraînera un risque accru de micro-infiltrations. La lampe à photopolymériser à profil bas SmartLite^® Pro associe la facilité d’un positionnement correct à un profil de faisceau homogène d’irradiance élevée, même sur de plus grandes distances.

Familiarisez-vous avec la technique appropriée de chaque produit que vous avez sélectionné, avant utilisation. Pour vous aider, Dentsply Sirona met à votre disposition une  académie dentaire complète en ligne , truffée de webinaires, de vidéos explicatives et d'exemples concrets.

La qualité des matériaux et des produits de restauration n'est pas toujours égale, et c'est là que nous intervenons. Notre objectif est de vous offrir les moyens d'apporter les meilleurs soins possibles à vos patients. C'est pour cette raison que nous avons créé notre gamme de produits de restauration de classe II. Nous vous aiderons à doter vos procédures d'une prévisibilité accrue et votre cabinet d'une plus grande efficacité, en vous fournissant les outils et la formation dont vous avez besoin pour mettre en œuvre des solutions performantes. Pour vous lancer, contactez-nous !