Ago per irrigazione

È un ago di plastica flessibile con estremità chiusa, provvisto di due porte situate a 180° l’una dall’altra. Grazie alla sua flessibilità e adattabilità, l’ago per irrigazione può aggirare le curve con minore resistenza e maggiore facilità.

L’ago per irrigazione è destinato all’uso con i seguenti irriganti: ipoclorito di sodio stabilizzato fino al 6%, EDTA 17%, clorexidina digluconato 2%, acido citrico fino al 40%, Dual Rinse^® HEDP.

Assicurati che la soluzione irrigante sia stata correttamente conservata per evitare la formazione di cristalli che potrebbero bloccare i fori dell’ago.

Tali incidenti accadono raramente in endodonzia ed è qualcosa che tutti noi desideriamo evitare. Non dipendono dalla dimensione del canale, ma dal posizionamento e dal movimento dell’ago per irrigazione, dal rapporto volume/tempo di erogazione dell’irrigante e dalla mancata identificazione del riassorbimento e delle perforazioni prima di iniziare i protocolli di irrigazione. Inoltre, gli aghi con estremità aperta erogano la soluzione irrigante prima della punta dell’ago e senza ritorno. Questo è uno degli scenari più probabili che portano a incidenti da irrigazione. Con un leggero movimento dell’ago e la visualizzazione della soluzione in uscita, si evitano facilmente gli incidenti di irrigazione.

Sappiamo dall’esperienza clinica e dalla letteratura sull’anatomia endodontica che le lunghezze dei canali, dall’apertura all’apice, sono comprese tra i 9 e i 12 mm con una lunghezza massima di 15 mm (risultante in terzi di 3-4 o occasionalmente 5 mm ciascuno). Con una lunghezza della corona di 10-12 mm, la maggior parte dei canali può essere irrigata con relativa facilità.

Le soluzioni irriganti come l’ipoclorito di sodio dovrebbero avere tempi di contatto con i tessuti da 20 a 30 minuti per favorire la rimozione dei tessuti e la disinfezione.

I protocolli di irrigazione raccomandano l’uso finale di disinfettante ed EDTA nell’intervallo di 30-60 secondi per canale.

È importante effettuare un’erogazione blanda e assicurarsi che le soluzioni irriganti non vengano erogate con pressione o quando l’ago risulta impegnato. L’erogazione di una soluzione con un ago incuneato nel canale radicolare aumenta la possibilità di un incidente da irrigazione. Pertanto, si consiglia di far avanzare l’ago apicalmente 2-3 mm verso l’interno e di erogare la soluzione 1-2 mm verso l’esterno per evitare la pressione e consentire il ritorno.

Per posizionare l’ago per irrigazione 30G si consiglia una dimensione minima di preparazione ISO 25.

Un ago aperto, se da una parte invia un flusso apicalmente più efficace, dall’altra è anche molto più pericoloso per quanto riguarda gli incidenti da irrigazione. Un ago con porte di uscita laterali offre un miglior margine di sicurezza.