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根管治療にはそれぞれ特徴があります。そのため、ProTaper Ultimate治療ソリューションは、幅広い根管解剖学的形態に対応し、歯科医の情熱をサポートするように設計されています。第5世代ProTaperは、完全なワークフローを念頭に設計され、狭い根管(F1)からより広い根管(FXL)まで対応する包括的なシーケンスを提供します。
最新世代のProTaperファイル、デンツプライシロナ メルファー洗浄針とSmartLite Pro EndoActivatorによる強化された消毒機能、信頼性の高い密封を実現するProTaper Ultimate Conform-FitガッタパーチャとAH Plusを用いた専用の充填手法を組み合わせたソリューションにより、最も簡単なケースから非常に難しい解剖学的ケースまで、あらゆる症例を首尾よく治療できるようになります。1
さまざまな水平角度で撮影したエックス線写真を確認し、各歯根およびその根管の幅・長さ・湾曲を診断的に判断します。
各根管口を容易に識別できるようなアクセス(開髄窩洞)を形成します。
補助的なシェーピングファイルであるSXは、スペースが制限されている場合に、根管自体の予備拡大を行ったり、根管の最歯冠側部分を外側の根面陥凹部から離れる方向へと移動させたりするために使用できます。
補助的なシェーピングファイルであるSXは、スペースが制限されている場合に、根管自体の予備拡大を行ったり、根管の最歯冠側部分を外側の根面陥凹部から離れる方向へと移動させたりするために使用できます。
スライダーが容易に根管終点まで到達しない場合は、手動で使用する小さいサイズのステンレススチール(SST)製ハンドファイルを選択します。潤滑剤を使用した状態で根管をカテーテル化し、作業長を設定し、根尖到達性を確認したうえで、スライドパスを確認します。上のステップ4を繰り返します。
根管口に洗浄針をやさしく挿入し、歯冠側の入口部から洗浄を開始します。十分に洗浄を行いながら、針を根管内へ進め、根管の歯冠側2/3に到達するまで挿入します。根管内で、針を2~3mm前後に往復させながら絶え間なく洗浄します。器具が通過した後は、毎回1~2mlの洗浄液で洗浄します。
NaOClを使用した状態で、シェーパーを選択し、1回または複数回の動作でスライドパスに沿って作業長(WL)に到達するまで進めます。
シェーパーを取り出した後は、ステップ6で示した方法に従って洗浄を行い、EndoActivatorを使用してデブリを分解して溶液中に流し込み、再度洗浄してデブリを除去します。
特に湾曲根管では作業長(WL)を再確認してください。
フィニッシャーF1(020.007v)を選択し、1回または複数回の動作で、根管に沿って作業長(WL)まで受動的に進めます。先端部のフルートを取り外して確認します。フルートに象牙質デブリが付着していれば、準備完了です。
もしフィニッシャーF1が作業長でゆるく、先端部のフルートにデブリが付着していない場合は、フィニッシャーF2(025.008v)を選択し、上記ステップ10で説明したのと同じ方法で使用してください。
もしフィニッシャーF2が作業長でゆるく、先端部のフルートにデブリが付着していない場合は、フィニッシャーF3(030.009v)を選択し、上記ステップ10で説明したのと同じ方法で使用してください。
使用したファイルを取り出したら、切削フルートを清掃・検査し、ステップ6で示した方法に従って洗浄を行ってから、サイズ10のファイルまたはEndoActivatorで作業を繰り返してデブリを分解し、その後、再度洗浄します。
取り出した際に、ファイルの切削フルートにねじれ戻り、直線化、または伸びが生じていないか確認します。変形が認められた場合は廃棄し、新しいProTaper Ultimateファイルを使用します。
いずれかのフィニッシャーの先端部にデブリが付着し、対応するガッタパーチャポイントが作業長(WL)に適合した時点で、根管形成は完了です。
根管形成が完了したら、EndoActivatorまたはSmartLite Pro EndoActivatorを使用して3D消毒プロトコルを行います。
根管を乾燥させるために、根管形成の最後に使用した器具の色コードおよびサイズに対応する専用のProTaper Ultimate吸収ポイントを選択します。
AH PlusJet(マスターコーン手法)の場合:- シーラーは、根管に直接塗布することも、従来通りミキシングパッド上で押し出して使用することもできます。- 根尖部形成の最後に使用した器具のサイズに合ったガッタパーチャポイント(または代替としてペーパーポイント)を選択します。- ポイントをポンピング動作させながら、根管壁をシーラーで湿らせます。- 消毒済みの乾燥したマスターポイントをシーラーに浸し、ゆっくりとしたポンピング動作で根管内に挿入します。(使用方法は次のウェブページを参照してください:www.dentsplysirona.com/IFU。)
根管形成の最後に使用した器具の色コードおよびサイズに対応する専用のProTaper Ultimate Conform Fitガッタパーチャポイントを根管に挿入し、根尖部まで押し込みます。根尖孔を越えて押し出すのを最小限に抑える、またはそれを防ぐために、過度に圧力をかけないようにします。
マスターコーンの歯冠側部分を根管口で切断して除去します。適切なサイズでフィットするプラガーを用いて、コーンの歯冠側部分を縮小します。X線写真で確認します。
020.003v
016.002v
020.004v
020.007v
025.008v
030.009v
035.012v
050.010v
19mm
21mm / 25mm / 31mm
21mm / 25mm / 31mm
21mm / 25mm / 31mm
21mm / 25mm / 31mm
21mm / 25mm / 31mm
21mm / 25mm / 31mm
21mm / 25mm / 31mm
6パック
3パック / 6パック
3パック / 6パック
3パック / 6パック
3パック / 6パック
3パック / 6パック
6パック
6パック
ProTaper Ultimateの部品は色分けされています。ガッタパーチャポイント、ペーパーポイント、フィニッシャーファイル間で対応する色コードにより、どのポイントを使用して根管を乾燥させ、充填すべきかを簡単に識別できます。
根管形成を適切に行うことは、十分な洗浄と緊密な充填を可能にする重要なステップです。短い往復運動のレシプロケーションモード、深い根管形成をする正回転モード、また解剖学的構造を重視しながら形成するソリューションなどニーズが何であっても、最新世代のモーターとアペックスロケーターによってサポートされた当社の治療ソリューションは、その目的に合致します。
活性化された洗浄により、3Dクリーニングと完全な歯内療法が促進されます。洗浄液を活性化させることで、より多くの象牙質細管の表面が開いた状態となり、側枝や補助根管への充填が向上します。7当社の先進的な清掃ツールは、根管の深部までの清掃と消毒を達成できるようサポートします。
充填で封鎖し、バクテリアの侵入を防ぎます。デンツプライシロナでは、歯内療法のワークフローの一環として充填ソリューションを提供し、健康で長期的な治療成果の実現をサポートします。
使用方法、安全データシート、eMDR文書などについては、当社のダウンロードセンターをご覧ください
【請求項1】 社内データはファイルにあります。詳細については、Consumables-Data-Requests@dentsplysirona.comまでお問い合わせください。
【請求項2】 Martins JNR, et al. Characterization of the file-specific heat-treated ProTaper Ultimate rotary system. Int Endod J. 2023 Apr;56(4):530-542. Epub 2022 Dec 21. the ProTaper Ultimate instruments (except the Slider) showed a higher flexibility than their counterparts of ProTaper Universal and ProTaper Gold systems (table 1, Figure 4 of the publication).
【請求項3】 ProTaper Ultimate® Scientific Manual. 2025 Dentsply Sirona Inc. ZKD, p.5.
【請求項4】 Chan, W.S., K. Gulati, and O.A. Peters, Advancing Nitinol: From heat treatment to surface functionalization for nickel-titanium (NiTi) instruments in endodontics. Bioact Mater, 2023. 22: p. 91- 111.
【請求項5】 Ex vivo study by Prof Ana Arias, Complutense University Madrid, Spain (0% PTUL file unwinding, 34% ETP file unwinding after shaping one root canal (p=0.009)) - DS Supported. 未発表。詳細については、Consumables-Data-Requests@dentsplysirona.comまでお問い合わせください。
【請求項6】 Ex vivo study by Prof Ana Arias, Complutense University Madrid, Spain (33 s for PTUL file sequence for shaping of one root canal, 52 s for ETP file sequence (p=0.02)) - DS Supported. 未発表。詳細については、Consumables-Data-Requests@dentsplysirona.comまでお問い合わせください。
【請求項7】 Kanter V、Weldon E、Nair U 他。A quantitative and qualitative analysis of ultrasonic versus sonic endodontic systems on canal cleanliness and obturation.Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2011;112(6):809- 813.doi:10.1016/j.tripleo. 2011.06.002.